Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

肉食动物直线显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的新的发房颤相关

哮喘和左室结实病患者降低房颤时有发生可能会。而房颤可降低普通人群和心梗病患者的死亡可能会，但在心衰病患者这一人群研究工作结果与此并不明确。众所周知，伴有左室结实的哮喘病患者SCD可能会降低。前提哮喘病患者消失新的发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而降低SCD可能会目前并不清楚。美国芝加哥大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员已对来进行了现阶段研究工作，研究工作结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作确立8831事例心电图结果为左室结实的哮喘病患者，既往无房颤躁郁症，水平线心电图为窦性心律。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉治疗四组。经过最低4.7±1.1年随访，共有701事例（7.9%）病患者消失新的发房颤，消失SCD病患者有151事例（1.7%）。单数四组Cox分析显示，新的发房颤可致SCD可能会降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数四组Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协数四组，其结果显示新的发房颤可降低3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，哮喘病患者的新的发房颤意味着SCD可能会降低。该研究工作表明哮喘病患者消失新的发房颤需进一步评估并来进行危险分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病患者房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定前提减少房颤时有发生可减少哮喘病患者SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan