海绵状血管瘤切除切除后可以正常生活吗？

梨形血管壁肿也称作梨形病变（CMs），梨形血管壁肿或梨形肿是一种脊髓血管壁病变，有着退化起源。术语“血管壁肿”和“海绵体肿”是误称，因为坏死有无病态的。

流行病学

神经和脊髓的梨形血管壁肿在各个年龄段都有发生，但是经常消失有疼痛的高血压消失在精神上的第3到第6个十年。没男病态或异病态恋的遗传倾向。深入调查说明，脑梨形病变（CCM）不存在于0.5％的人口中都。但是，仅在40％的病例中都，它趋向于有疼痛。放出的病变多半是单发的，并且往往保持无疼痛。家族病态CCM需求量众多，容易消失疼痛。因此，需要筛选家庭成员。尽管大多数CCM被治疗为，但25％的病例是在老年人中都发现的。

家族病态原发病态梨形病变综合征是多发坏死数多半为5个或更多的情况，受苦者多半因反复坏死而消失癫痫发作和/或局灶病态神经功能腰椎。

病理生理学

总的来说，梨形病变有着则有的“桑树”外观，充满了紫色的血管壁簇。直径从2毫米到几厘米不等。在摄影术镜下检验，梨形血管壁肿由扩充的，薄壁的上皮细胞组成，上皮细胞有着单纯的内皮层和纤薄的纤维外膜。心肌缺乏弹病态纤维和外周。梨形血管壁肿的经典描述指出，坏死血管壁连接处之间没施压的人体内。但是，再进一步的研究说明，在70％的坏死中都不存在施压病态脑实质。由于原先的坏死，一处紧密的秘密组织是神经结缔秘密组织细胞和富含铁血黄素的秘密组织。它还都有似乎都是上皮细胞扩充的扩充型上皮细胞。多半在较大的坏死中都发现水肿，钙化以及很少见的骨化。退化病态静脉病变（DVA）与梨形病变（10-20％）的具体病态也更高，其在颅后窝的坏死要比在幕上腔室的坏死多。混合血管壁病变（MVM）是一个术语，使用描述由退化病态静脉病变和梨形病变组成的异常。

病人与管理

对于无疼痛的CM，无论其右边如何，都运用于了激进的作法。进行同样的MRI检验以监测坏死的变化。只要病灶看来牢固，就没任何其他疼痛或坏死迹象，就继续运用于激进作法。

大多数梨形肌肿是幕上病态的，开刀的指征仅限于病态功能神经功能腰椎，顽固病态癫痫或设在非四楼的CM中都的单个坏死。如果在雄辩区域发生原发病态坏死，并浸润神经功能缓和，则考虑对有疼痛的CM坏死进行移植手术开刀。其他化学疗法仅限于严重疼痛，例如心脏或呼吸系统不牢固，以及距管状表面2 mm比较大的CM坏死。几项调查结果说，神经和轴突梨形血管壁肿的移植手术敏感度极佳（70-97％）。此外，将立体定位和术中都开放病态MR摄影术与移植手术摄影术法医学借助于，可显着提高大多数幕上CM坏死发生中风的风险。

由于核和神经纤维紧密堆积，脑干梨形肿给外科移植手术作法带来了特殊弊端。因此，任何额外的运动速度或液体的导入，例如坏死导致的肝脏，都似乎转换或压碎重要的神经纤维，从而依靠理论上的非强逼功能，如呼吸或颤抖。在以下任何情况下均可考虑移植手术开刀：坏死紧靠脑干表面；复发病态坏死导致病态功能缺陷；坏死的肝脏进入梨形血管壁肿一处的人体内；梨形血管壁肿的生长惹来一处秘密组织的可见转换。

另一个系列明确术前癫痫病史长和术前癫痫发作依靠差是不良的高血压指标。立体定向点状外科移植手术是有着这种移植手术难以接近的坏死的高血压的激进病人的潜在替代作法。然而，调查结果了具体的中风高风险，如坏死复发，永久病态神经功能腰椎和点状线惹来的哮喘。

转载自：INC国际神经外科医生集团